Размеры бинтов марлевых

Бинты должны быть без швов и с обрезанной кромкой. Стерильные бинты имеют индивидуальную упаковку (пергаментную или пленочную). Нестерильные бинты выпускают в упаковке двух типов: в индивидуальной и в групповой (по 5, 20 и 30 шт.), или без оболочек. Нестерильные бинты индивидуально закатывают в полоску оберточной бумаги. Бинты одинакового размера упаковывают в пачки от 5 до 30 шт. в пленочную оболочку или индивидуально, а края спаивают термическим способом.

Марлевые шарики (рис. 13) выпускают стерильными в развернутом (16х14 см) и в сложенном (7х4 см) виде. Применяют для осушения ран и полостей, обработки рук хирурга и кожи в области операционного поля. Стерильные шарики выпускают по 40 шт. в пачке, нестерильные - по 200 шт.

Рис. 13. Марлевые шарики.

Салфетки медицинские (рис. 14) представляют собой куски марли прямоугольной формы, сложенные вдвое. Края салфеток должны быть завернуты внутрь, чтобы нити не попадали в рану. Салфетки изготавливают двух размеров: большие 70х68 см (стерильные по 5 шт. в пачке и нестерильные по 50 шт.), средние 45х33 см (стерильные по 10 шт. в пачке, нестерильные по 100 шт.), маленькие 16х14 см (стерильные по 40 шт. в пачке, нестерильные по 100 или 200 шт.). Салфетки упаковывают в пергаментную бумагу или полимерную пленку.

Рис. 14. Салфетки медицинские.

Салфетки сорбирующие углеродные (рис. 15) предназначены для покрытия раневых поверхностей. Представляют собой ткань черного цвета саржевого переплетения, полученную термообработкой гидратцеллюлозного волокна. Они имеют большую пористость (свободная поверхность достигает 2000 м2 на 1 г материала). Поглощение жидкости составляет до 500 %. Салфетки выпускают стерильными, размерами: 100х100, 200х250, 500 х500 и 500х1000 мм.

Рис. 15. Салфетки сорбирующие углеродные.

Тампоны- длинные полосы марли (до 50 см) различной ширины (до 10 см), свернутые в 3-4 слоя с завернутыми во внутрь краями. Их используют для ограничения операционного поля, тампонады ран с целью остановки кровотечения и реже для дренирования. Узкие полоски марли шириной 2 см и длиной до 10-15см называют турундами. Их делают так же, как и тампоны, применяют для осушения и дренирование свищей и узких ран.

Пакеты перевязочные медицинские (рис. 16) предназначены для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах. Выпускают четырех типов: индивидуальный (ППИ АВ-3 и ИПП-1), обычный, первой помощи с одной подушечкой, первой помощи с двумя подушечками.

Пакеты состоят:

- индивидуальный - с повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка, ватно-марлевая подвижная подушечка, марлевый бинт), безопасной булавки, упаковки (внутренней оболочки и внешней прорезиненной оболочки);

- обычный - с повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка, ватно-марлевая подвижная подушечка, марлевый бинт), безопасной булавки, упаковки (внутренней оболочки, наружной оболочки, бандероли);

Рис. 16. Пакеты перевязочные медицинские.

- первой помощи с одной подушечкой - с повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка или подушечка с полотна нетканого холстопрошивного гигроскопического медицинского 11х13,5 см, марлевый бинт 5 м х 10 см), упаковки (внешней пленочной оболочки);

- первой помощи с двумя подушечками (рис. 17) - с повязки (ватно-марлевая неподвижная подушечка (2) цветной нити (3) ватно-марлевой подвижной подушечки 11 х 13,5 см (4) марлевого бинта шириной 7 или 10 см и длиной 5 м (1, 5), свободный конец которого обращен в рулон (6) безопасной булавки, упаковки (внешней пленочной оболочки).

Рис. 17. Пакет перевязочный медицинский первой помощи с двумя подушечками.

Повязки медицинские стерильные изготавливают большие и малые. Состоят из ватно-марлевой подушечки с тесемками, марлевого бинта (большие повязки), внутренней и внешней оболочек, бандероли. Выпускают комплектами.

Повязки фиксирующие контурные (рис. 18) применяются для закрепления ватно-марлевых подушечек при перевязке ран и ожогов. Изготавливаются двух видов: для тела и для конечностей (крупные, средние и малые).

Рис. 18. Повязки фиксирующие контурные.

Эластичные бинты (рис. 19) используются при варикозном расширении вен, во время операции и после нее - для предотвращения образования тромбов, при вывихе ноги или руки, растяжении сухожилий или ушибе. На этикетке бинта обязательно должен быть указан срок годности (от 3 до 5 лет). К физико-механическим свойствам бинтов относятся: растяжимость, поверхностная плотность и разрывная нагрузка.

Рис. 19. Бинт эластичный.

Бинт эластичный медицинский типа «Идеал» предназначен для наложения сдавливающих повязок, профилактики и лечения заболевания вен, хронических тромбофлебитов, травматических отеков, посттравматических осложнений. Бинт изготавливают из строгой хлопчатобумажной пряжи с тонкими резиновыми нитями. Состав сырья: хлопок - 87 – 95 %, латекс - 5-7 %, полиэстер – 6 %. Допускается растяжимость не менее 50 %. Выпускается низкой, средней и высокой растяжимости шириной от 60 до 120 мм и длиной от 0,6 до 5,0 м, с застежками (например, размер ММ - длина 200-350см, ширина 85 мм). Бинты обертывают в пленку и упаковывают в картонные коробки. Срок годности 5 лет.

Бинты медицинские трубчатые (рис. 20) представляют собой трикотажный рукав, изготовленный из строгого вискозного полотна. Предназначены для фиксации медицинских повязок. Выпускают двух номеров № 5 и № 9 рулонами в пленочной упаковке по 25 м. Номер означает ширину рукава в сантиметрах. Растяжимость для бинта № 5 не менее 450 %, для бинта № 9 – 650 %.

Рис. 20. Бинт медицинский трубчатый.

Выпускаются также трубчатый плотный, трубчатый легкий (трикотажный), трубчато-сетчатый (3 размеров) бинты.

Бинты эластичные трубчатые (рис. 21) имеют такое же назначение, как и бинты эластичные, но их растяжимость значительно больше - до 800 %. Имея сетчатую структуру, они не препятствуют аэрации участков тела, на которые накладываются. Бинты изготавливают 7 номеров с шириной рукава в свободном состоянии 10, 20, 25, 30, 35, 40, 75 мм.

Рис. 21. Бинт эластичный трубчатый.

Бинт эластичный активированный магнитным полем (рис. 22). Применяется для вспомогательной и комбинированной магнитотерапии. Разнополярная магнитная система, встроенная в бинт, подпитывает биофизические ресурсы человеческого организма выдавая клеточной основе тела параметры здорового энергоинформационного обмена.

Рис. 22. Бинт эластичный активированный магнитным полем.

Бинт легко фиксируется на каждой из частей тела, включая затылок и лобную часть головы; надежно крепится на коленной чашечке, локтевом суставе и даже на пятке пациента.

Длины бинта достаточно чтобы обхватить тазобедренную область, а глубина проникновения магнитных флюидов (более 5 см) может положительно сказаться на работе печени, почек, желудка и других внутренних органах.

Допускается наложение бинта поверх компрессов, мазей и травяных бальзамов. Особенно приветствуется использование изделия во время спортивных тренировок и физических нагрузок.

Длина бинта 1,5 м, ширина 8 см. Магнитный заряд 40 мТл.

Магнитная индукция сохраняется 7 - 25 лет.

Чулки эластичные имеют то же назначение, что и бинты эластичные и используются при варикозном расширении вен для улучшения кровообращения. Выпускают 9 номеров. Наименьший размер чулков - № 4 (29 см). Номер указывает длину окружности голени в самой широкой ее части.

Пластырь (от греч. Émplastron - мазь, пластырь, от emplásso - замазываю, обмазываю) лекарственная форма в виде пластичной массы, которая обладает способностью размякать при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе, предназначенная для наружного использования.

По назначению их классифицируют на:

- фиксирующие (для закрепления перевязочных средств, медицинских приспособлений и сведения краев кожных ран);

- профилактические (для профилактики травматизации и внешнего инфицирования поверхностных травм кожи и сшитых кожных ран);

- лечебно-профилактические (для оказания первой медицинской помощи, лечения травм кожи, неврологических заболеваний и удаления мозольных образований, свинцовый (для лечения фурункулов, карбункулов), бактерицидный (используют при гнойных ранах), перечный (при радикулитах, невралгиях)) и др.

Также их еще разделяют по медицинскому назначению на:

• епидерматический - для защиты кожи от вредных воздействий, для закрытия дефектов кожи, сближение краев ран и фиксации повязок;

• ендерматический - для воздействия на больную кожу лекарственных препаратов;

• диадерматические - пластыри, содержащие лекарственные вещества проникают через кожу и воздействуют на глубокие ткани или оказывают общее действие на организм.

По внешнему виду классифицируют на:

- цветные;

- телесного цвета;

- прозрачные.

По стерильности:

- стерильные;

- нестерильные.

По строению:

- с функциональной подушечкой;

- без функциональной подушечки.

По материалу изготовления основы пластыря:

- тканевые;

- нетканевые;

- полиуретановые;

- полиэтиленовые;

- гелевые.

По конструкции и форме перевязочные средства пластырного типа подразделяют на:

- с клеевым слоем котушечной, ленточной и аппликационной формы;

- включающие в себя фиксирующие клеевые слои и функциональные подушечки ленточной и аппликационной формы (повязки и "стрипы");

- содержащие клеевые слои в составе функциональных покрытий в виде аппликаций.

По функциональным свойствам перевязочные средства пластырного типа подразделяют на:

- биоинертные, несодержащие в своем составе лекарственных средств и биологически активных соединений и осуществляют функциональное действие за счет физико-механических свойств составляющих его компонентов (сорбционные, атравматические, амортизационные, влагонепроницаемые, паропроницаемые);

- биологически активные, содержащие в составе клеевого слоя или функциональной подушечки биологически активные соединения или лекарственные препараты и осуществляют комплексное физико-механическое и фармакологическое функциональное действие (гемостатические, антимикробные, кератинолитические, обезболивающие, охлаждающие, согревающие).

По виду клеевых слоев перевязочные средства пластырного типа подразделяют на:

- на основе природных и синтетических каучуков;

- на основе синтетических клеев.

Лейкопластырь - ткань, на которую тонким слоем нанесена однородная пластырная масса. Применяется для закрепления повязок на ранах, фурункулах. По форме выпуска он бывает в виде:

- стрипов с антисептиком (рис.23) (различной формы и размеров, которые выпускаются в наборе);

- стрипов различной формы и размеров;

- лент на катушках (рис. 24) или бабинах различных размеров.

Рис. 23. Лейкопластырь Рис. 24. Лейкопластырь в

бактерицидный в стрипе виде ленты на катушке

Размер лейкопластырей в катушках составляет: длина от 2 до 10 м и ширина от 1 до 10 см. Выпускают перфорированный лейкопластырь в катушках длиной от 18 до 500 см и шириной от 10 до 18 см и в виде пластин 10 18 см и в малой расфасовке 6 18 см, а также на бумажной основе под торговыми названиями «Лейкопор» «Бетабант» и др. Бактерицидные лейкопластыри выпускают следующих размеров: 2,5 х 7,2; 3,8 х 3,8; 10 х 4 и 6 х 10 см. Лейкопластыри разделяются по материалу изготовления адгезива на термоклеи (акрилаты) и оксид цинка.

Сохраняют пластыри в сухом защищенном от света месте. Срок годности в большинстве случаев составляет 4 года.

Бинт гипсовый медицинский с пластификатором ПВА предназначен для наложения внешних шин при переломах, иммобилизации при лечении болезней суставов, а также в других случаях, когда нужно зафиксировать повязку. Стандартные размеры: длина 2,7; 3,0 и 4,6 м, ширина 5, 7,5; 10, 12,5; 15; 20 см. Типичными размерами являются: 10х270, 15х270, 20х270, 10х300, 15х300 и 20х300 см.

Рис. 25. Бинт гипсовый.

Гипсовые медицинские бинты (рис. 25) упаковываются в индивидуальную водонепроницаемую упаковку из многослойного полиэтилена, затем в коробки по 50 шт.

Спонж (марлевый шарик) - небольшой кусочек марли с подвернутыми краями, сложенный в несколько слоев. Стерильные марлевые спонжи с рентгеноконтрастной нитью используются для осушения операционного поля, остановки кровотечений во время полостных операций (тампонации).

Они имеют лучшую гигроскопичность (способность быстро впитывать жидкость) и капиллярность (способность выносить жидкости из нижних в верхние слои повязки), чем плоские салфетки.

Абдоминальный спонж (салфетка с петлей) (рис. 26) - это большая 4-х слойная марлевая салфетка с оверлоченнымы краями и рентгеноконтрастной пластиной, а также с петлей для фиксации спонжа к операционному белью или покрытию, для контроля их количества, когда используют в полости оперируемой и для удобного удаления спонжа из полости. Используется при полосных операциях как брюшная салфетка для отделения оперируемого органа от окружающих органов и для тампонации.

Рис. 26. Спонжи марлевые медицинкие.

Ватные шарики и валики - изделия из ваты, которые формируют из натурального хлопкового материала на специальном производственном оборудовании (рис. 27, 28). Бывают стерильные и нестерильные.

Ватные шарики (рис. 28) характеризуются следующими показателями качества:

• изготавливаются из гипоаллергенного хлопкового материала;

• отбеливаются без применения хлора;

• обладают наилучшими показателями мягкости и упругости;

• обладают высокой степенью влагопоглощения;

• способны сохранять первоначальную форму;

• ватная основа шариков не расслаивается и не оставляет следов на теле.

Рис. 27. Ватные валики Рис. 28. Ватные шарики

Шарики и валики из ваты используют как впитывающий материал при различных процедурах: перевязке кожных повреждений, нанесении лекарственных средств, в хирургии, стоматологии, косметологии и других медицинских направлениях, а также в быту.

Ватные палочки (рис. 29) позволяют замазывать раны и наносить различные мази. Тара для упаковки палочек может быть выполнена в виде полиэтиленового пакета, жесткой полимерной коробки или банки.

Рис. 29. Ватные палочки

Ватные диски (рис. 30) разработаны для использования в гигиенических и медицинских целях. Они удобны для различных компрессов, промывания перекисью небольшой раны или царапины, а также помогают снимать макияж, наносить кремы и лосьоны. В отличие от обычного кусочка ваты диск при смачивании не деформируется.

Выпускают диски различной формы: традиционной круглой или прямоугольной. Упаковка ватных дисков различных торговых марок «по конструкции» одинакова. Сверху есть веревочка для подвешивания, а снизу нанесена перфорация, чтобы облегчить процесс открытия упаковки.

Рис. 30. Ватные диски.

Губки лечебные (рис. 31) - это дозированная либо не дозированная лекарственная форма, которая представляет собой пористую массу различных размеров и формы, содержащую лекарственные и вспомогательные вещества. Губки имеют форму пластин различных размеров (50x50, 100x100, 90x90, 240x140 мм и др.). В наше время губки получают в основном из кожи или сухожилий крупного рогатого скота, морских водорослей; выпускают в стерильной упаковке.

Рис. 31. Губки лечебные.

Ассортимент перевязочных материалов и средств значительно расширяется в связи с использованием полимеров, которые имеют гладкую поверхность без ворса и поэтому не прилипают к стенке раны, легко и атравматично снимаются, не замедляют регенераторные процессы. Некоторые полимерные пленки содержат антисептические и гемостатические лекарственные препараты. Выпускают полимерные перфорированные пленки, пленочные повязки из полихлорвинила, двухслойный перевязочный материал из гладких полимерных волокон и др. Все эти материалы обладают ценными функциональными качествами - атравматичность, но имеют худшие дренажные свойства по сравнению с ватно-марлевой повязкой.

Изобретен "умный" перевязочный материал. Ученые из исследовательского института Фраунгофера в Мюнхене разработали перевязочные материалы и пластыри, которые указывают на патологические изменения. Если в ране присутствует инфекция, цвет повязки меняется от желтого до фиолетового. В состав повязки включили индикатор-краситель, который реагирует на различные значения рН. Здоровая кожа или заживающая рана обычно показывают значение рН ниже 5. Если значение рН находится в промежутке от 6,5 до 8,5, значит инфекция уже присутствует в области раны, и полосы индикатора краснеют. Таким образом, интеллектуальный перевязочный материал позволяет регулярно проверять раны извне, не прерывая процесс заживления.

Лаборатории Гарвардского университета и Технологического института Массачусетса представили инновационный бинт (рис. 32), который способен следить за состоянием раны и самостоятельно ее лечить.

Бинт в состоянии самостоятельно отслеживать состояние раны. Для этого в перевязку встроены датчики и сенсоры, контролирующие количество кислорода, поступающего к поверхности раны, температуру и уровень кислотности. Если начнутся осложнения, бинт без врачебного вмешательства может решить все проблемы. Изнутри перевязка оборудована контейнерами (рис. 33), наполненными лекарственными средствами (ЛС), которые используются в случае необходимости.

Бинт активирует функцию нагрева и ЛС начинает поступать к поверхности раны.

Если возникла бактериальная инфекция или просто что-то пошло не так, "умный" перевязочный материал сообщает об этом врачу, посылая на его компьютер специальные сигналы.

Далее врач должен решить, нужно ли пациенту антибиотик, и, если он нужен, нажать кнопку, чтобы отправить препарат в рану. ЛС все это время сохраняется в отдельном кармане внутри бинта и используется только по назначению врача.