Скелет свободной верхней конечности.

Каждая из костей предплечья длинная или трубчатая, имеет тело и два конца: проксимальный (верхний) и дистальный (нижний). Тело локтевой, как и лучевой кости имеет трехгранную форму. На проксимальном конце локтевой кости находятся два отростка, один из них, задний, направлен кверху и называется локтевым отростком локтевой кости или олекранон, который не прикрыт мышцами. У верхнего конца локтевой кости вперед обращен венечный отросток, который лежит в глубине среди мышц. При сгибании руки в локтевом суставе этот отросток уходит в венечную ямку плечевой кости. Между двумя отростками – локтевым и венечным – располагается блоковая (полулунная) вырезка, имеющая суставную поверхность и сочленяющаяся с блоком плечевой кости. На дистальном (нижнем) конце локтевой кости помещается головка, от которой отходит отросток, именуемый шиловидный.

А Б

Рис. 27. Кости плеча:

А – правая плечевая кость (вид спереди),

Б – правая плечевая кость (вид сзади):

1 – головка плечевой кости, 2 – анатомическая шейка, 3 – хирургическая шейка,
4 – большой бугорок, 5 – малый бугорок, 6 – гребень большого бугорка, 7 – гребень малого бугорка, 8 – тело плечевой кости, 9 – дельтовидная бугристость, 10 – мыщелок плечевой кости, 11 – головка наружного мыщелка, 12 – блок внутреннего мыщелка,
13 – ямка локтевого отростка, 14 – венечная ямка, 15 – внутренний надмыщелок,
16 – наружный надмыщелок.

Лучевая кость имеет головку на своем проксимальном конце и сочленяется как с плечевой, так и с локтевой костями. Из других образований этой кости имеется бугристость, к которой прикрепляется сухожилие двуглавой мышцы плеча. Лучевая кость в дистальном своем конце имеет расширение. С наружной стороны, т.е. со стороны большого пальца, от лучевой кости вниз отходит отросток, именуемый шиловидным. Этот отросток легко прощупывается в углублении (в т.н. анатомической табакерке) между сухожилиями мышц, идущих с предплечья на кисть от большого пальца при этом лучевая кость спускающаяся ниже локтевой и сочленяется с кистью в лучезапястном суставе.

А Б

Рис. 28. Кости предплечья:

А – правые лучевая и локтевая кости (вид спереди),
Б – правые лучевая и локтевая кости (вид сзади):

1 – лучевая кость, 2 – головка лучевой кости, 3 – суставная ямка лучевой кости, 4 – тело лучевой кости, 5 – бугристость лучевой кости, 6 – шиловидный отросток, 7 – запястная суставная поверхность, 8 – локтевая кость, 9 – локтевой отросток, 10 – венечный отросток, 11 – блоковидная вырезка, 12 – лучевая вырезка, 13 – тело лучевой кости, 14 – головка локтевой кости, 15 – суставная окружность, 16 – шиловидный отросток.

Кисть подразделяется на три отдела: запястье, пясть ипальцы. Скелет запястья образован двумя рядами костей, имеющих сравнительно небольшие размеры. В проксимальном ряду лежат кости: ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная, а в дистальном – трапециевая (большая многоугольная), трапециевидная(малая многоугольная), головчатаяи крючковатая.