Проведение полной и частичной санитарной обработки хирургических больных.

Приготовление дезинфицирующих растворов (хлорная известь, хлорамин).

Раствор хлорной извести готовится:

· 1 кг сухой хлорной извести размешивают в 10 л воды, получая “известковое молоко”, и оставляют в специальном помещении в темной посуде на одни сутки;

· полученный таким образом 10% осветленный раствор хлорной извести сливают в соответствующую емкость из темного стекла, делают надпись о дате приготовления и хранят в затемненном помещении, поскольку на свету активный хлор довольно быстро разрушается;

· для влажной уборки используют 0,5% осветленный раствор хлорной извести, для чего, на 10 л раствора берут 9,5 л воды и 0,5 л 10% раствора хлорной извести.

Раствор 0,2-3% хлорамина:

· применяют для уборки помещений. При этом требуемое количество хлорамина сначала добавляют к небольшому объему воды, размешивают, после чего, для получения раствора хлорамина нужной концентрации доливают водой.

Смена постельного и нательного белья у больных с различными хирургическими заболеваниями.

· смену постельного и нательного белья проводят не реже 1 раза в 10 дней, а в ряде случаев – значительно чаще по мере его загрязнения.

· при смене простыни больного осторожно отодвигают на край постели, освободившуюся часть грязной простыни скатывают (как бинт) и на это место расстилают чистую простыню.

· после этого больного перекладывают на чистую простыню, скатывают оставшуюся часть грязной и полностью расправляют свежую простыню.

В тех случаях, когда больному запрещено двигаться:

· грязную простыню скатывают сверху вниз до половины туловища больного;

· одновременно сверху подкладывают чистую простыню и расстилают ее сверху вниз;

· после этого грязную простыню убирают снизу, а чистую проводят сверху и полностью расправляют.

При смене рубашки у тяжело больного:

· проводят руку под его спину, подтягивают за край рубашку до затылка, снимают ее через голову и освобождают рукава;

· при повреждении одной из рук сначала снимают рубашку со здоровой;

· надевают рубашку наоборот, начиная с больной руки, и пропускают ее затем через голову книзу.

Проведение полной и частичной санитарной обработки хирургических больных.

При поступлении больного в приемное отделение проводят тщательный осмотр с целью выявления педикулеза.

При обнаружении вшивости проводят санитарную обработку, которая может быть:

· полной обработкой (мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем и уничтожение микроорганизмов и насекомых в белье, одежде, обуви, постельных принадлежностях, т.е. дезинфекция и дезинсекция);

· частичной обработкой, подразумевающей только мытье (протирание) отдельных анатомических областей больного и дезинфекцию (дезинсекцию) белья, одежды и обуви.

Для уничтожения вшей:

· сбривают пораженные волосы;

· или обрабатывают керосином с растительным маслом;

· шампунями «Рид», «Спрей-пакс», «Элко-инсект», лосьонами «Ниттефор», «Сана».

Затем больные принимают гигиеническую ванну или душ.

· ванна обрабатывается 1% раствором хлорамина, моется щеткой с мылом и споласкивается горячей водой.

Не разрешают принимать гигиеническую ванну больным с тяжелыми заболеваниями (гипертонический криз, острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, туберкулез в активной фазе и др.), некоторыми кожными заболеваниями, требующими экстренного хирургического вмешательства, а также роженицам. В таких случаях кожные покровы обтирают тампоном, смоченным теплой водой.