Желудок, части, связки, кровоснабжение

Желудок, vetntriculus (греч.-gaster), это расширение пищеварительного тракта, выполняет следующие функции: 1) накопление пищи, 2)расщепление белков, жиров, 3) перемешивание и продвижение пищевой кашицы в кишечник, а также желудок выполняет 4)эндокринную (вырабатывает гормоны). Главной функцией желудка является выработка желудочного сока, который содержит соляную кислоту и ферменты – пепсин (расщепляет белки) и химозин (створаживает молоко). Вместимость желудка от 1,5 до 4-х литров.

!!Желудок располагается в брюшной полости, слева под диафрагмой, в левой эпигастральной области;входное отверстие находится на уровне 10-11 грудного позвонка слева, выходное отверстие, или отверстие привратника лежит справа от тел 12 грудного -1 поясничного позвонков. Участок передней стенки желудка, треугольной формы, прилежит к передней брюшной стенке в области надчревья. Желудок имеет следующие части: кардиальную часть (место впадения пищевода) дно(выпячивание, обращенное вверх и влево под диафрагмой), тело, привратниковую (pars pylorica) часть, состоящую из привратниковой пещеры (antrum) и канала (canalis pyloricus). Желудок имеет переднюю и заднюю стенку, которые соединяются по малой и большой кривизне желудка (курватура вентрикули). В месте впадения пищевода в желудок образуется кардиальное отверстие, между пищеводом и дном желудка находится кардиальная вырезка (угол Гисса). Со стороны полости желудка кардиальное отверстие прикрывается складкой слизистой оболочки - клапан Губарева. Переход желудка в 12-ти перстную кишку – отверстие привратника, которое закрыто круговой заслонкой.

Стенка желудка, имеет следующие слои: слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, серозная оболочка. Поверхность слизистой оболочки образует многочисленные складки а также желудочные поля и желудочные ямочки. Вдоль малой кривизны имеются продольные сладки, «желудочная дорожка». Железы желудка: собственные (фундальные), кардиальные и пилорические.??Собственные железы желудка состоят из пяти видов клеток:главных, секретирующих пепсиноген, обкладочных вырабатывающихсоляную кислоту, слизистых вырабатывающих слизь, эндокринных вырабатывающих гастрин, серотонин, гистамин, соматостатин и др. Кардиальныежелезы состоят изслизистых и главных клеток. Пилорические железы содержат преимущественно слизистые клетки. Подслизистая основа выражена хорошо на всем протяжении желудка, благодаря чему слизистая оболочка обладает подвижностью и собирается в складки. Мышечная оболочка состоит из гладких мышечных волокон лежащих в три слоя, наружный – продольный, средний – циркулярный, образует сфинктер привратника, и привратниковую заслонку, глубокий - косые волокна.

Желудок покрыт со всех сторон брюшиной, интраперитонеально, и образует связки: желудочно - селезеночную, печеночно- желудочную, желудочно-ободочную, желудочно-диафрагмальную и желудочно-поджелудочную. ??Синтопия желудка: дно желудка соприкасается с диафрагмой, передняя стенка с передней брюшной стенкой, и левой долей печени ( малая кривизна), задняя стенка - с поджелудочной железой, селезенкой, верхним полюсом левой почки, левым надпочечником, с поперечной ободочной кишкой (большая кривизна). Для людей разного типа телосложения характерна разная форма желудка: Форма чулка (долихоморфный тип), форма крючка (мезоморфный тип), форма рога (брахиморфный тип).

Кровоснабжение: правая желудочная артерия (из собственно печеночной а.), левая желудочная артерия (из чревного ствола), правая желудочно-сальниковая арт. (из гастродуоденальной артерии) и левая желудочно-сальниковая арт. (из селезеночной артерии), короткие желудочные артерии (из селезеночной артерии). Все артерии являются ветвями чревного ствола. Венозный отток происходит по одноименным венам, в систему воротной вены.