СЛОЖНЫЕ РЕФЛЕКСЫ СТВОЛА МОЗГА

Ствол мозга образуют продолговатый мозг, мост (варолиев мост) заднего мозга и средний мозг. Ствол мозга содержит большое количество ядер, участвующих в реализации многих рефлексов: сложные соматические рефлексы, врожденные сложноорганизованные пищевые реакции, как сосание, глотание, жевание. На уровне продолговатого мозга формируются защитные реакции — чиханье, кашель, мигание, слезоотделение, слюноотделение, рвота.

Рефлекторный акт жевания обеспечивается мышцами, вызы­вающими движения нижней челюсти и удерживающими пищу между зубными рядами. Афферентные импульсы поступают с различных рецепторов слизистой оболочки рта и проприорецепторов аппарата жевания и распространяется в центр жевания, который вызывает ритмическое возбуждение мотонейронов мышц, поднимающих и опускающих нижнюю челюсть. Работа центра жевания может быть запущена не только с рецепторов, но и от жевательной области лобной коры, что обеспечивает произвольный контроль жевания. Осуществляется работой VII и XII черепных нервов.

Рефлекторный акт глотания обеспечивает поступление пищи из ротовой полости в желудок. При передвижении пищевого ком­ка из полости рта в пищевод происходит последовательное воз­буждение рецепторов корня языка, мягкого неба, глотки и пищевода. Импульсация поступает в центр глота­ния, в результате чего обеспечивается строго координированная последовательность сокращения соответствующих мышц: мышц мягкого нёба, глотки, гортани и надгортанника, пищевода. Центр глота­ния функционально связан с центром дыхания, которое прекра­щается в течение каждого глотательного акта. Осуществляется работой V, IX и X черепных нервов.

Рвотный рефлексявляется защитной реакцией, возникающей при раздражении рецепторов корня языка, глотки, желудка, ки­шечника, брюшины, вестибулярного аппарата. Рвоту можно вызвать и непосред­ственным раздражением рвотного центра местным патологичес­ким процессом или некоторыми химическими веществами, на­пример, апоморфином. Эфферентные импульсы из рвотного цен­тра поступают к пищеводу, желудку, ки­шечнику и через спинальные моторные центры к диафрагме и мышцам брюшной стенки, сокращение которых приводит к пе­ремещению содержимого желудка. Осуществляется работой VIII-X черепных нервов.

Рефлекс кашля(«сторожевой пес» легких) является защитным рефлексом, возникающим при раздражении рецепторов гортани, трахеи и бронхов. Импульсация возбуждает кашлевой центр продолговатого мозга, который запускает жестко запрограмми­рованную последовательность реакций: 1) глубокий вдох; 2) сокращение мышц выдоха на фонезакрытой голосовой щели и сужения бронхов, что приводит к резкому повышению давления в легких (до 140 мм рт. ст.); 3) активный выдох на фоне мгновенного раскрытия голосовой щели, создающий мощный воздушный поток, направляемый за счет натяжения мягкого нёба через рот. Осуществляется работой блуждающего (X) нерва.

Рефлекс чихания возникает при раздражении рецепторов в слизистой оболочке полости носа. Центр чиханья аналогичен кашлевому центру,но поток воздуха при форсированном вдохе на фоне быстрого открывания голосовой щели и опускание мягкого неба направляется преимущественно через нос. Осуществляется работой тройничного (V) нерва.

Ствол мозга содержит также восходящие и нисходящие пути. Важное функциональное значение имеет находящаяся в стволе мозга ретикулярная формация(см. ниже).