Метриты: причины, диагностика, лечение и профилактика.

Метриты – это воспаление матки. Болеют самки домашних и с.-х. животных, чаще коровы и кобылы. Классификация.В зависимости от локализации процесса различают воспаление слизистой оболочки матки — эндометрит (встречается наиболее часто), мышечной оболочки — миометрит, серозной оболочки — периметрити широких маточных связок — параметрит. В воспалительном процессе участвуют все слои или несколько слоев матки. По течению: острые, подострые, хронические. По характеру проявления: клинически выраженные, субклинические. По характеру экссудата: катар., гн-катар., фибринозный, некротический, гангренозный, По воспал.реакции в матке на тксины: альтерация, эксудация. При высокой вирулентности возбудителя, низкой сократительной способности матки микроорг.способны проникать в др.слои, проявляя тяжелые формы метрита(фибринозный, гнойный) и сопровождаться сепсисом и гангреной. Этиология:проникновение условнопатогенных и патогенных микроорганизмов (семигнойная палочка, рекеции, хламидии) из внешней среды при нарушении гигиены родов, исскуств. осеменения, гематогенно, лимфогенно и т.д. повышение микробной загрязненности помещений, неполноценное кормление, дефицит витаминов и мин.в-в, отсутс.моциона. короткий или длинный сухостойный период, стрессы. Патогенез:неблагопр.факторы окр.среды вызывают гормон.растройства, расстройства обмена в-в, угнетение половых рефлексов, функц.недостаточность органов репродуктивной системы, создаются условия для развития патологических процессов. Клиника: Острый гн-катар.послерод.эндомтрит. При запоздалом вмешательстве пос­леродовое острое катаральное воспале­ние слизистой оболочки матки, как пра­вило, переходит в гнойно-катаральное воспаление (эндометрит). Внедрение возбудителя болезни про­исходит через шейку матки или гемато­генным путем. Клинические признаки. Общее состояние животного обычно без изменений. Иногда наблюдаются легкая лихорадка, уменьшение аппетита и секреции молока. Из наружных половых органов выделяется слизистый или слизисто-гнойный экссудат, более жидкий при интенсивном воспалительном процессе. Обычно выделение экссудата из половых органов выявляется по утрам по наличию его на полу, где лежало животное. Временами животное встает в позу для мочеиспускания, стонет и изгибает спину. В преддверии и во влагалище патологических изменений не обнаруживают. Шейка матки обычно приоткрыта. Ректальным исследованием выявляют увеличение одного или обоих рогов матки; они слабо реагируют на пальпацию. Реже устанавливают флюктуацию матки при скоплении в ее полости экссудата. В послеродовой период катаральный эндометрит можно легко принять за нормальную инволюцию матки. Вопрос решает время. До истечения срока, тре­бующегося для послеродовых очищений (для животного данного вида), о ката­ральном эндометрите можно говорить только предположительно. Признаки заболевания постепенно ослабевают, и в течение 1— 2 нед животное выздоравливает. Иногда процесс принимает затяжной характер и переходит в хронический катаральный или гнойно-катаральный. Послеродовой фибринозный эндометрит-Послеродовой фибринозный эндо­метрит— воспаление слизистой оболочки матки, сопровождающееся выпотом фибрина в ее полость. У животного не обнаруживают каких-либо изменений в общем состоянии. Из половых органов выделяется желто-бура слизистая масса, содержащая хлопы: или даже куски фибрина. При ректальном исследовании болезненность при пальпации, атоничность матки. Прогноз благоприятный. Послеродовой некротический мет­рит— тяжелое послеродовое заболевание, заключающееся в глубоком распаде тканей либо только в области плаценты, либо на значительных участках матки. В отличие от фибринозного эндометрита при крупозном метрите значительное количество фибрина выпотевает и отлагается не на поверхности, а в самой слизистой оболочке, вследствие чего она утолщается. Питание измененных участков слизистой оболочки нарушается, ткань распадается и, оттор­гаясь, обнажает просветы кровеносных и лимфатических сосудов, через кото­рые инфицируется весь организм. Жи­вотное погибает от септицемии или пие­мии. Распад тканей может захватить мышцы и даже серозную оболочку, за­вершаясь перфорацией стенки матки. Некроз плацент особенно часто наблю­дается у коров.Клинические признаки. Болезнь харак­теризуется тяжелым состоянием живот­ного, высокой температурой тела. И: половых органов обычно выделяется незначительном количестве краснова­тая масса. Слизистая оболочка родовых путей сухая и горячая; вся матка очен:, болезненная, плотная, местами выявля­ется крепитация. Наиболее характер­ный признак — примесь к экссудат;. крошкообразных масс. Прогноз у кобыл, свиней, собак, овец и коз сомнительный; коровы после переболевания остаются бесплодными. Послеродовой гангренозный септи­ческий метрит — очень тяжелое и остро протекающее послеродовое заболевание сельскохозяйственных животных всех видов. Возникает на почве травм, осложненных анаэробной инфекцией. Клиника: Заболевание возникает на 5-6 дн. при хирург.отделении последа. Характер-ся воспалением с глубокими ранами.острая форма – тяжелая: токсикомия, септицимия, выраженное угне-тение, жив-е лежит, потеря ап, прекращ секреции молока. Из наруж.пол.орг-ов выдел-ся бурый черный экссудат с примесью кашецеобразных масс, наблюдают распад тканей матки, страдает шейка матки, отечность органов репродуктивной системы, матка каменистой консистенции, атонична, наблюдают крепитацию. Слизистая болезненна, сильно отечная. Хронич эндометрит – длительно протекающ гн-катар.восп-е матки. Возникает вследствии острого эндометрита, псоле заноса микроорг.при искус.осеменении. характеризуется периодичными, реже постоянными выделениями из половых органов мутного. Катарального, гн-катар.хар-ра. сливкообр. консист-и с хлопьями гноя. Выделения усиливаются при лежании, во время течки, при обострении заб-й. слизистая влагалища гиперемированна, канал шейки матки закрыт, если открыт – то скапливается экссудат на дне. На корне хвоста имеются корочки высохшего экссудата. При ректальном исслед-и рога матки в брюшной полости рассположены, ассиметричны в 1,5-2 раза. сократительная функция матки слабо выражена или отсутствует. При нарушении проходимости канала гной скапливается в полости матки - флюктуация матки при пальпации, яичники гладкие, м/б молодые фолликулы, старые желтые тела. У некоторых фолликулярные кисты. При длит.течении наблюдается заметное снижение продуктивности коровы. Субклин.хр.эндометрит:по типу катар. или гнойнокатар. Воспаления, протекает без видимых клин.признаках. общее состояние животных без изменений, половая цикличность не нарушена. Но наблюдается множество безрезультатных осеменений. (если после 3 раз оплодотворение так и не наступило, значит нужно лечить эндометрит). При рек.исследовании: снижение тонуса матки, неравномерность ее стенок, выделение опалисцирующей слизи с прожилками, при обострении - хлопьями гноя.

Лечениенаправлено на сохранение жизни животному и сохранении у него воспроизвод. фун-и. Из средств общей терапии используют тканевые препараты, ПДЭ, биостимульгин, р-ры ихтиола, цитратную кровь. Тканевые препараты по Филатову вводят п/к с интервалом 7 дн. Аутогемотерапия – используют кровь от клинически здоровых животных, или переболевших эндометритом. 4 – 6 раз вводят с интервалом 48ч (75, 100, 125, 150, 100)имуногемотерапия= кровь +новокаин 3%. Спец.антимикр.преп-ты не применяют. Ихтиол 5- 7 % на р-ре глюкозы. Гл 40%, кальция хлорид, в/в в течении 2 – 3дн. При септических профессах жидкость по кадыкову – 4г камфоры, 60гл, спирт эт.95% 3000мл, натрия хлорид 700мл). Симтомат.терапия: для усиления сократимости матки окситоцин 40ЕД, 0,5% прозерин. Синестрол однократно если сократимость есть, двукратно если нет. С интервалом 24ч. Затем через несколько дн.окситоцин. из готовых лек.ср-в используют дезоксикур, лефуран, фуропен.

10%суспензия трициллина на рыбьем жире. Антимикробные препараты в идее свечей. Антибакт средства вводят утром, миотропные – на ночь. Обязательно проверяют чувствительность к препаратам микроорг. используют в/мат введения противометритных препаратов – метролек. Схемы лечения: при остром послеродовом гн. И фибринозном метрите 1дн. - эвакуация содержимого матки, в/м синестрол

2дн. – окситоцин 40ЕД. 3дн. – в/мат. Этиотроп.преп-ты и новок.блокады:надплевр.по Мосену, по морозову, сенькину. По нозрачеву, по исаеву, по фатееву.+окситоцин. При низкой сократимости в 1 день кальция хлорид и глюкозу в/в. Лечение не более 14-15дн. Некрот.гангренозный метрит: исп-е специф. высокоэфф. противомикробных препаратов. Парантерально и в/мат. Стрептомицин. гентомицин 3 р в сутки в повышенных дозах, жидкость по кадыкаву 200мл. 1 раз. Массаж ПРОТИВОПОКАЗАН. При хр. эндометрите- тканевая терапия. Или новокаиногемоихтиолотерапия. В полость матки этиотропные препараты с интервалом 24ч в течении 4 – 5 дн. В первый день синестрол, нов.бл. по Исаеву, п/ АСД и тетравит, противомаститные тные преп-ты: мастисан, мастицид 15мл в полость матки. В последний день окситоцин. Нов.бл по Исаеву. Витамины в первый день и через 7 – 8 дн. Профилактика:для воспроизводства выбирают клинически здоровых животных, с учетом молочной продуктивности их матерей. Животным составляют полноценный рацион, летом рекомендовано лагерно-пастбищное содержание телок, Строго соблюдать инстр-ю по исскуст.осеменению. за 65 дн. до родов глубокостельных коров подвергают полному клин. осмотру, контролируют молочную железу. Соблюдение зоогигиенических и вет-сан. правил содержания животных. Обеспечение животных активным моционом. Выборочно берут кровь у 10 голов коров в сухостое., группу за 2-3 нед.до родов, животных со сроком отела 115 дн., животных длительно неоплодотворенных. Кровь берут за 2ч до кормления.. определяют в сыворотке мочевину, глобулины, альбумины, вит А. в крови кетоновые тела и гл. если высокий уровень белка – 70мг/л, холистерина 160, низкая конц-я витА то есть предрасположение к акушерской патологи. За 20дн. до родов иск.вит Е из рациона. При низком содержании вит. Используют селинит натрия, деполен. Необх строительство родильного отделения с 3 секциями: дородовая, с признаками родов, послеродовая). Ветеринарный контроль за течением послеродового пер-да. Рект иссл-е на 10, 25, 30 день после отела. У животных с патолог.родами ректальную диагностику проводят на 5 -6 и на 25-30дн. поле родов.