Обмен энергии у детей

Измерение основного обмена энергии у новорожденных осложнено целым рядом физиологических особенностей детского организма. Необходимость частых кормлений не позволяет производить определение обмена энергии натощак. Большую часть суток новорожденные спят, а во время бодрствования у них нельзя исключить двигательную активность. Поэтому у детей раннего возраста определяют так называемый стандартный обмен энергии – во время сна, через 30-60 минут после кормления. Стандартный обмен энергии у детей близок к величине основного обмена.

Основной обмен энергии у новорожденных относительно массы тела примерно в 2 раза больше (50 ккал/кг/сутки), чем у взрослых (24 ккал/кг/сутки). В течение первых 6-ти месяцев жизни основной обмен продолжает расти (до 56 ккал/кг/сутки), а затем начинает медленно понижаться. У детей в возрасте 1,5 лет он еще в 2 раза выше, чем у взрослых 48 ккал/кг/сутки), а в 5 лет его величина уменьшается до 45 ккал/кг/сутки. В период полового созревания значения основного обмена продолжают оставаться в 1,5 раза выше, чем у взрослых, и лишь после окончания пубертатного периода они приближаются к ровню взрослых.

Таким образом, у детей любого возраста величина основного обмена, приходящаяся на 1 кг массы тела, выше, чем у взрослых. Высокий уровень основного обмена у детей связан с высокой интенсивностью клеточного метаболизма в молодом организме, с синтезом, обеспечивающим рост ребенка, а также с большей отдачей тепла в окружающую среду вследствие большего отношения площади поверхности тела к его массе.

Уровень гликолитических процессов у детей на 30-35% выше, чем у взрослых. Особенно он высок в первые 3 месяца жизни ребенка. Затем уровень гликолиза остепенно снижается, а уровень окислительных процессов возрастает.

Общий (рабочий) обмен энергии представляет собой совокупность основного обмена и расхода энергии, обеспечивающего деятельность организма в различных условиях.

В отличие от взрослого человека, у детей значительная часть общего обмена энергии расходуется на рост (пластический обмен). Для накопления 1 г массы тела, то есть построения новой ткани, необходимо затратить около 7 ккал.

У детей приход энергии в организм превышает ее расход. В детском организме происходит накопление энергии, заключенной в химических связях вновь образующихся тканей. В процессе дифференцировки и увеличения массы растущих тканей происходит синтез высокомолекулярных соединений. Для этого требуются затраты энергии синтеза, которая имеет КПД, равный 10-30%. Остальная часть энергии синтеза рассеивается в виде тепла.

Другая часть общего обмена энергии у детей расходуется на совершение двигательной активности и поддержание мышечного тонуса. Наименьшее количество энергии затрачивают на мышечные сокращения новорожденные –15 ккал в сутки. Следует заметить, что у ребенка затраты энергии, расходуемые на совершение движений, выше, чем у взрослого, что обусловлено недостаточной зрелостью нервной системы, а следовательно и недостаточной координацией двигательной активности. Повышенный расход энергии у детей, особенно первых лет жизни, связан также с незрелостью механизмов терморегуляции.

У мальчиков затраты энергии на движения больше, чем у девочек. С возрастом, особенно в первые 2-3 года, совершенствуется координация движений. Они становятся более экономными, что уменьшает расход энергии.

С возрастом общий обмен энергии у детей увеличивается. У детей до 8-ми лет отсутствуют половые различия значений общего обмена энергии. У детей грудного возраста величина общего обмена энергии составляет 300-800 ккал в сутки, в возрасте 1-3-х лет –1000 ккал/сутки, 3-5-ти лет –1500 ккал/сутки, а в возрасте 5-7-ми лет –1800 ккал/сутки. В 7-12 лет у мальчиков общий обмен выше (2200 ккал/сутки), чем у девочек (1800 ккал/сутки). В возрасте 12-16-ти лет валовый расход энергии у мальчиков равен 3200 ккал/сутки, а у девочек –2650 ккал/сутки.