Тазобедренный сустав

Этот простой сустав образован вертлужной впадиной тазовой и головкой бедренной кости. Суставная поверхность тазовой кости увеличена волокнисто-хрящевой вертлужной впадины. Суставная капсула прирастает по окружности вертлужной впадины, межвертельных линии и гребня. Таким образом, большая часть шейки бедра находится внутри полости сустава, и переломы шейки, как правило, являются внутрисуставными. По распоряжению связки сустава делятся на внесуставные и внутри суставные, наружных связок всего три: подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, и седалищно-бедренная.
подвздошно-бедренная связка самая мощная, толщиной 1 см, начинается под нижней передней подвздошной остью, прикрепляется к меж вертельной линии. Лобково-бедренная связка треугольной формы, начинается широким основанием от верхней лобковой ветви, прикрепляется узкой вершиной к медиальному краю межвертельной линии. Седалищно-бедренная связка расположена на задней поверхности сустава, начинается от тела седалищной кости, прилепляется к большому вертелу.
внутри суставные связки- это поперечная связка вертлужной впадины, круговая зона и связка головки бедренной кости. Прекрасная связка перекидывается через вырезку вертлужной впадины. Круговая зона охватывает петлей шейку бедра и прикрепляется под нижней передней подвздошной остью. Связка головки бедренной кости прикрепляется к ямке головки бедра и к поперечной связке вертлужной впадины. Она играет важную роль при формировании тазобедренного сустава, притягивает головку бедра к вертлужной впадине.
В связи со значительной глубиной сустав по форме чашеобразный или ореховидный ( разновидность шаровидного сустава) трехостный. Амплитуда движений ограничена в связи с опорой функцией вследствие глубокого расположения бедренной головки, которая более чем наполовину охвачена вертлужной впадиной и губой, а также связками и мышцами, окружающими сустав. В этом суставе (по сравнению с плечевым суставом) значительно р бывают вывихи.
Вокруг фронтальной оси производится сгибание на 84-120',разгибание на 13'. Амплитуда сгибания зависит от положения коленного сустава: она максимальна при согнутом коленном суставе и минимальна при разогнутом (из-за натяжения задних мышц бедра). Разгибание бедра тормозится натяжением подвздошно -бедренной связки.
Вокруг сагиттальной оси происходит приведение и от ведение нижней конечности по отношению к срединной линии до 80-90'.
Вокруг вертикальной оси совершается вращение головки бедра в целом на 40-50'. Возможно также циркумдукция (круговое движение) с меньшей амплитудой, чем в плечевом суставе. 3.2.Передняя область бедра
Границы.ориентиры.проекции.топографические образования

Границы. Верхняя-пазовая связка; натянутая между верхней подвздошной остью и лонным бугорком, кожа над ней образует пуховую складку; нижняя- поперечная линия, идущая на 2поперечных пальца выше надколенника. Боковые линии, соединяющие середину лобкового симфиза с медиальным надмыщелком бедра и большой вертел с латеральным надмыщелком бедра, делят область на переднюю и заднюю.

Ориентиры:

- передняя верхняя подвздошная ость;

- лонный бугорок;

- лонный гребень;

- паховая связка;

- большой вертел;

- мыщелки и надмыщелки бедра, медиальные и латеральные;

- контуры мышц: прямой, портняжной, тонкой, большой и длинной приводящих бедра.