Медицинская паразитология: изучение, классификация и профилактика паразитарных болезней

Введение в паразитологию. Паразитология представляет собой комплексную биологическую науку, изучающую явление паразитизма. Согласно определению, паразитизм – это форма антагонистического сожительства генетически разнородных организмов. В этой связи один организм, называемый паразитом, использует другой организм, хозяина, в качестве источника питания и среды обитания, часто нанося ему вред. Основателем гельминтологической науки в России является Константин Иванович Скрябин. Согласно научным данным, до 80% всех заболеваний человека напрямую связаны с паразитарными инвазиями.

Основные понятия и разделы паразитологии. Совокупность всех паразитов, одновременно обитающих в организме хозяина, называется паразитоценоз. В биоценозах выделяют различные типы межвидовых биотических связей, такие как симбиоз (совместное существование) и антибиоз (невозможность совместного существования). Медицинская паразитология (МП) как дисциплина изучает морфологические особенности паразитов, их жизненные циклы, распространение, способы заражения, локализацию в организме, методы диагностики, а также меры профилактики и лечения. Она подразделяется на три основных раздела: протозоологию (изучает простейших), гельминтологию (изучает паразитических червей) и арахноэнтомологию (изучает паразитических членистоногих).

Классификация паразитарных болезней. Классификация паразитарных болезней основывается на систематическом положении возбудителя. Выделяют инфекции (вызываемые вирусами и бактериями), микозы (вызываемые грибами) и инвазии. Последние включают протозоонозы (болезни, вызываемые простейшими), гельминтозы (болезни, вызываемые червями) и инфестации (вызываемые членистоногими). Протозоонозы классифицируются по типам: Саркодовые (двигаются с помощью псевдоподий), Жгутиковые (используют жгутики), Споровики (не имеют органоидов движения) и Инфузории (передвигаются с помощью ресничек).

Экология и жизненные циклы паразитов. Экологическая классификация паразитических простейших разделяет их на обитающих в полостных органах (например, амеба, лямблия) и обитающих в тканях (например, токсоплазма, трипаносома). Для последних характерна глубокая дегенерация строения и такие механизмы, как молекулярная мимикрия, позволяющая избегать действия иммунной системы хозяина. Жизненный цикл простейших включает две стадии: активную трофозоит и покоящуюся цисту. Важным понятием является классификация хозяев: окончательный (в нем обитает половозрелая стадия паразита), промежуточный (личиночная стадия) и дополнительный (второй промежуточный хозяин).

Адаптации паразитов к образу жизни. Паразиты выработали разнообразные адаптации для успешного существования. Морфологические адаптации могут быть прогрессивными (развитие специализированных структур, например, присосок у цестод) или регрессивными (редукция органов, например, отсутствие пищеварительной системы у ленточных червей). Биохимические адаптации включают наличие антикоагулянтов у кровососущих членистоногих или антиферментных покровов у кишечных паразитов. Физиологические адаптации характеризуются высокой плодовитостью и синхронизацией жизнедеятельности паразита с хозяином. Иммунологические адаптации, такие как антигенная маскировка, позволяют паразиту оставаться незамеченным для иммунной системы.

Пути передачи паразитарных инвазий. Основными путями проникновения возбудителя в организм являются пероральный, перкутанный, интраназальный, трансплацентарный и артифициальный. Пероральный путь включает фекально-оральный механизм (заражение через грязные руки, воду, пищу) и алиментарный (при употреблении в пищу тканей зараженных животных). Перкутанный путь предполагает активное внедрение через кожу (церкарии шистосом), контактный способ или трансмиссивную передачу через укус переносчика (комаров, мух це-це). Трансмиссивный путь, в свою очередь, подразделяется на инокуляцию (возбудитель вводится со слюной переносчика) и контаминацию (возбудитель втирается в ранку при укусе).

Влияние паразитов на организм хозяина. Воздействие паразита на хозяина может быть патогенным и непатогенным. Патогенное воздействие включает механические повреждения (раздражение слизистых, сдавливание органов, закупорку протоков), болевые ощущения, отнятие пищи, что приводит к истощению, и аллергические реакции. Некоторые паразиты способны провоцировать формирование злокачественных новообразований, например, сибирская двуустка (открыта К.Н. Виноградовым) ассоциирована с раком печени. Примечательно, что в 1931 году Г.И. Роскин обнаружил, что трипаносома обладает антиопухолевой активностью.

Методы профилактики и диагностики. Профилактика паразитарных болезней делится на личную и общественную. Личная профилактика включает соблюдение правил гигиены, гигиены питания и индивидуальную защиту от укусов насекомых. Общественная профилактика охватывает санитарно-просветительскую работу, выявление и лечение носителей, санитарный контроль за водой и продуктами, борьбу с переносчиками и вакцинацию. Для диагностики применяются макроскопические методы (обнаружение крупных паразитов), микроскопические (исследование мазков и биоптатов), иммунологические (серологические) методы (выявление антител) и высокоточные молекулярно-генетические методы, такие как ПЦР.

Учение о природной очаговости болезней. Академик Евгений Николаевич Павловский разработал фундаментальное учение о природной очаговости болезней. Его суть заключается в том, что циркуляция возбудителей многих заболеваний происходит в природных биоценозах независимо от человека среди диких животных. Такие болезни называются природно-очаговыми (ПОБ). Они подразделяются на трансмиссивные (с участием переносчика, например, клещевой энцефалит, чума) и нетрансмиссивные (без переносчика, например, трихинеллез, описторхоз). Природный очаг – это участок биогеоценоза, где циркулирует возбудитель.

Структура природного очага и примеры болезней. Структура природного трансмиссивного очага включает три звена: донор (источник возбудителя), вектор (переносчик) и реципиент (восприимчивый организм). Классическим примером является клещевой энцефалит, возбудитель которого – РНК-геномный вирус, переносчик – таежный клещ (Ixodes persulcatus), а резервуар – мелкие млекопитающие. Другой пример – чума, возбудителем которой является чумная палочка (Yersinia pestis), открытая в 1894 году французским ученым Александром Йерсеном, а переносчиком выступает человеческая блоха.

Классификация очагов и распространение инвазий. Природные очаги классифицируются по характеру освоения ландшафта на антропургические и синантропные, а по количеству хозяев и переносчиков – на моно- и полигостальные, моно- и поливекторные. Паразитарные заболевания также делятся на зоонозы (источник – животные), антропонозы (источник – человек) и сапронозы. Распространение инвазий может быть убиквитарным (повсеместным) или тропическим. Ландшафты тропического климата наиболее благоприятны для паразитов, поэтому паразитофауна там чрезвычайно разнообразна.

Вклад ученых и факторы восприимчивости. Помимо К.И. Скрябина и Е.Н. Павловского, значительный вклад в паразитологию внесли Валентин Александрович Догель (разделил простейших на биопротисты и геопротисты), Дмитрий Леонидович Романовский (разработал метод окраски малярийного плазмодия) и Лев Александрович Зильбер (в 1937 году установил вирусную природу возбудителя клещевого энцефалита). Восприимчивость хозяина к паразиту зависит от факторов негенетической (питание, сопутствующие заболевания) и генетической природы (например, группа крови).

Сведения об авторах и источниках:

Авторы: Конспекты и лекции по биологии.

Источник: Публикации представляет собой компиляцию из открытых источников.

Данные публикации будут полезны студентам биологических и медицинских специальностей, начинающим специалистам в области молекулярной биологии, биоинформатики и генетики, а также всем, кто интересуется основами биологии как науки.